Yüzde orta kısma baktığımızda hem yanaklardaki yağ miktarının yaşla birlikte azalması sonucu hem de bu yağ yastıkçıklarının cildi taşıyan mimik kasları ve deri ile birlikte aşağı doğru sarkması sonucu genç yüzde belirgin olan yanaklar ve elmacık kemikleri bölgesi basık ve hatta çukur bir hal alır. Burnun her iki yanından başlayıp ağız çevresinden aşağı doğru inen katlantılar derinleşir. Ağız çevresinde çepeçevre dudaklara dik çeneye doğru sarkma çatlaklar oluşur.
Alın ve kaşlar yüzdeki yaşlanmanın ilk habercileridir gözlatında morluklar 20’li yaşlarla başlar, daha sonra st göz kapağı kaşda düşme oluşur, mimiklerin kullanım sıklığı ile “kaz ayakları” dediğimiz gözün dış kısmındakı çizgiler oluşur, alında ve kaşlar arasında dik çizgilenmeler oluşur. Daha çok alt kapakta olmak kaydıyla yağ yastıkçıklarında toplanma ve sarkma olaya eşlik eder ve yaşlı yüz oluşur.
Alın germe operasyonunda pek çok farklı teknik olmasına rağmen genellikle saçlı deri içinden kesilerek izlerin görünmemesi sağlanır. Artık teknolojik gelişmeler ile kesiler daha kısa olmaktadır. Genellikle ortayüz germe ameliyatı esnasında bu ameliyatta eklenmektedir. Detayları kaş asmayla birlikte anlatılmaktadır. (Kaş asmaya bkz.)
